Лихорадка, насморк и кашель – наиболее частые симптомы острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) как у взрослых, так и у детей до года. Высокая температура у младенца вызывает беспокойство у родителей и не дает спать по ночам. Рассказываем, как быть с этим и другими симптомами, чтобы малыш легче перенес осенне-зимние вспышки.
Рассмотрим вопросы, которые всегда интересуют молодых родителей:
как сбить температуру у младенца;
чем лечить насморк у младенцев;
что делать, если младенец кашляет;
как действовать, если ребенок на грудном вскармливании (ГВ ), а мама заболела.
Температура, кашель и насморк у младенцев – когда обращаться к врачу?
Любые симптомы ОРВИ у ребенка до года требуют обязательного обращения к врачу! Самолечение вредно и опасно для здоровья младенца!
Проявления, требующие немедленной консультации специалиста:
лихорадка, не реагирующая на жаропонижающую терапию;
ускоренное дыхание, одышка;
гипервозбужденность: выраженный, не характерный ребенку крик и плач, который невозможно остановить;
очень дряблый и сонливый ребенок;
пульсирование, западание или пульсация родничка;
любая сыпь.
Опасна петехиальная сыпь при лихорадке, характерным признаком является то, что когда мы нажимаем на элементы - они не бледнеют. В этом случае нужно немедленно вызвать скорую.
ОРВИ у младенцев: симптомы и особенности течения
Младенцами считаются дети до года. У малышей ОРВИ появляются так же как и у взрослых. Разница в симптомах зависит от того, какой именно вирус попал в организм и на какую часть дыхательной системы он повлиял.
Наиболее частыми симптомами ОРВИ являются: насморк, заложенность носа, боль в горле, кашель и температура.
Лихорадка, слабость и дряблость – это проявления интоксикационного синдрома. При ОРВИ может быть рвота на фоне высокой температуры.
Особенностью детей до года является то, что инфекция может очень быстро осложняться. Например, утром у ребенка насморк и заложенный нос, а уже вечером – отит. Это особенность маленьких детей, у которых симптомы могут очень быстро ухудшаться. Младенцы более восприимчивы ко многим вирусным инфекциям и имеют высокий риск осложнений из-за их незрелой иммунной системы.
Сложность течения болезни грудных детей также заключается в том, что они не могут сказать, что их болит. Поэтому родители могут только заподозрить определенное заболевание, а врачи уже могут его диагностировать.
Какими ОРВИ чаще всего болеют дети до года
У младенцев, как и у других детей и взрослых, встречаются все классические респираторные вирусные инфекции.
У детей до года чаще можно выделить наличие респираторно-синцитиального вируса, который вызывает острый бронхиолит и острую пневмонию вирусной этиологии.
Важно отличать грипп у младенцев: симптомы и течение
Лечение гриппа отличается от других ОРВИ, поэтому его точно следует идентифицировать. Ведь вирус гриппа – едва ли не единственный, для которого есть противовирусное лекарственное средство с доказательной эффективностью.
Озельтамивир – единственный доказательный противовирусный препарат, который действует на вирус гриппа и помогает быстрее выздороветь, однако используется только по назначению врача! Другие противовирусные препараты – недейственные и недоказуемые и работают как эффект плацебо.
Употреблять лекарственное средство озельтамивир нужно только по назначению врача после подтверждения диагноза. Самолечение вредно и опасно для вашего здоровья !
Какими могут быть симптомы гриппа у младенцев:
Имеются все классические симптомы респираторной инфекции: лихорадка, сухой кашель, возможны насморк и боль в горле.
Заболевание начинается с высокой температуры 39-40 градусов, которая плохо реагирует на жаропонижающую терапию.
Сопровождается выраженным интоксикационным синдромом: мышечная боль, сильная головная боль и слабость.
Заподозрить грипп можно на основе симптомов и проведенного экспресс-теста, который покажет результат через несколько минут.
Лечение ОРВИ у младенцев: какие средства нельзя давать малышу
При ОРВИ важно регулярно давать ребенку жидкость , если он на грудном вскармливании – грудное молоко.
Частое грудное вскармливание лучше помогает ребенку с ОРВИ: через грудное молоко мама передает ребенку иммунные клетки, помогающие побороть инфекцию. Также грудное молоко на 88% состоит из воды, а при ОРВИ особенно важно употребление жидкости.
Если вы употребляете определенные медикаменты – посоветуйтесь с вашим врачом, совместимы ли они с ГВ.
Сложность заключается в том, что лечение большинства вирусных заболеваний – симптоматическое, то есть для них нет волшебной таблетки, которая вылечит от вируса, есть только средства, влияющие на конкретные симптомы.
Для детей до года есть минимальное количество медикаментов, которые можно использовать. Нельзя давать таблетки, спреи и сиропы.
Использовать разрешено жаропонижающие сиропы и суппозитории, капли при насморке и ингаляции, если они назначены врачом. Если это сиропы – то только жаропонижающие, от кашля – запрещены детям до 6 лет.
Где мерить и какая нормальная температура у младенцев
Есть несколько вариантов измерения температуры: под мышкой, во рту и ректально.
Считается, что наиболее точной является ректальная температура, которая в норме - 37,3-37,7 и измеряется 1-2 минуты. Во рту температуру нужно измерять 3-4 минуты, под мышками - 8-10 минут. Нормальная температура тела у младенцев под мышкой может быть до 37,3-37,4. При этом электронные градусники наиболее безопасны для использования, ртутные - наиболее точно отражают температуру тела.
Если ребенок очень активно крутится, у него есть диарея, анальные трещины или подобные тому процессы – ректально измерить температуру не получится.
Во рту также бывает сложно провести измерения – могут помешать язвы на слизистой оболочке, афтозный стоматит или плач и беспокойство ребенка. Поэтому наиболее удобно родителям измерять температуру под мышкой, хотя это не самый точный метод.
Какую температуру у младенцев нужно сбивать
По инструкциям Минздрава мы знаем, что не стоит сбивать температуру ниже отметки 38-38,5. Однако родителям нужно ориентироваться на общее состояние ребенка. Признаками, что у малыша присутствует ухудшение общего состояния при повышенной температуре – капризность или наоборот – истощенность, младенец не хочет есть и ничего делать.
Родителям стоит учитывать не только отметку термометра, но и самочувствие ребенка. Если мы видим 38 и ребенка без изменений поведения и самочувствия - сбивать температуру не стоит. Однако если температура 38 и видно, что малыш изменился и плохо себя чувствует - нужно сбивать.
Для детей есть только 2 безопасных жаропонижающих препарата: ибупрофен, который можно давать с 3 месяцев и парацетамол – с рождения.
В инструкции указана ориентировочная дозировка, поэтому нужно уметь рассчитать точную дозу самостоятельно.
Доза ибупрофена – 10 мг/кг, парацетамола – 15 мг/кг, которые рассчитываются индивидуально для каждого ребенка.
При наличии лихорадки у ребенка рекомендуется обращаться к врачу и консультироваться по поводу медикаментозного лечения и дозировки.
Эти препараты есть в виде сиропов, поэтому нужно перевести мг в мл по пропорции.
Также возможны жаропонижающие препараты в виде суппозиториев ("свечей"), однако дать точную дозу в этом случае гораздо труднее, чем с сиропом.
Парацетамол - использовать максимум 4 раза в день с интервалом 4-6 часов. Ибупрофен можно давать максимум трижды в день с интервалом 6-8 часов.
То есть сначала даем ребенку ибупрофен, перемеряем температура через 45 мин – час. Если температура не падает, а растет – даем парацетамол. Если температура снизилась хоть на 0,1 °C – ждем дальше.
Использовать анальгин и аспирин при лихорадке у детей – противопоказано. Существует побочное действие, которое может навредить ребенку синдром Рея. Также люди иногда принимают но-шпу при высокой температуре, однако она не работает в таком случае, ведь влияет на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, а не на расширение сосудов.
Если малыш заболел и лихорадит, особенно если температура не реагирует на жаропонижающую температуру – нужно обращаться к врачу. Если врач порекомендовал лечиться дома, однако через 3 дня улучшения нет и температура держится – нужно обратиться еще раз.
Как лечить кашель у младенцев
Врачи не рекомендуют лечить сухой или влажный кашель самостоятельно, ведь он является защитной реакцией организма и может иметь разные причины.
Привести к кашлю могут заболевания носа, горла, голосовых связок, трахеи, бронхов и легких. Поэтому врач должен диагностировать причину кашля и назначать лечение малышу.
Чтобы облегчить любой кашель у ребенка до года, родители должны давать малышу достаточное количество жидкости и поддерживать дома температуру 21-23 ° C и влажность воздуха 50-70%, советует детский врач. А дальше – обращаться к педиатру и получить назначение.
Врачи предостерегают от самостоятельного использования муколитиков детям до 6 лет, ведь они усиливают выделение мокроты.
У ребенка не сформирован достаточно кашлевой рефлекс, поэтому он не может откашлять всю мокроту, продукция которой усиливается благодаря действию муколитиков.
Мокрота, остающаяся в нижних дыхательных путях, является питательной средой для роста бактерий и как следствие осложнения в виде пневмонии.
Как лечить насморк у младенцев
У новорожденных носовые ходы маленькие и суженные, поэтому сопение, храп и хрюканье в этом возрасте могут присутствовать.
Слизистая носа реагирует на пыль и частицы из окружающей среды и продуцирует свой секрет, поэтому может быть физиологический насморк у младенцев, который проходит со временем.
При насморке у младенцев можно промывать носик солевым раствором в виде капель, а не спреев. Если нос заложен, ребенок сопит - в качестве симптоматической терапии разрешено использовать сосудосуживающие капли, снимающие отек.
В аптеке можно приобрести либо солевой раствор в виде капель, либо обычный физраствор с пипеткой для удобного использования. Самостоятельно готовить растворить не следует, чтобы не навредить ребенку.
Как родителям не заразить ребенка своим ОРВИ?
При большинстве распространенных заболеваний, таких как ОРВИ, безопасно продолжать кормить ребенка грудью, если соблюдать надлежащие гигиенические меры, например, мытье рук. Продолжение грудного вскармливания поможет маме сохранить запасы молока и обеспечит ребенку защиту от болезни матери.
Когда мама кормит грудью, она передает свои антитела ребенку. Если болеет мама, а ребенок ГВ - отменять его не стоит, нужно оставить частое грудное вскармливание и помнить, что у матери продуцируются и передаются ребенку защитные клетки против вируса.
Сам вирус с молоком не передается, путь его распространения – воздушно-капельный. То есть, передача вируса может произойти при обнимании и дыхании, однако одевать маме маску смысла нет, потому что она может быть заразной еще до появления первых симптомов.
Когда заболел, например, папа, а все остальные пока здоровы – желательно использовать определенную дистанцию во время заболевания, если есть возможность.
Если дома есть младенец и мы знаем, что сейчас эпидемия определенных ОРВИ – то следует избегать больших скоплений людей, если это возможно и обязательно помнить о гигиене.
Перевод для www.kraskizhizni.com
