Как им бы полезным для здоровья ребенка ни было грудное молоко, рано или поздно наступает момент отлучения от груди. О том, как долго нужно кормить грудью и когда следует прекращать грудное вскармливание, рассказывает Мария Гмошинская, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник Отдела детского питания НИИ питания РАМН.
Как было?
В России не было принято кормить ребенка дольше, чем до полутора лет. А вот в странах Азии и Африки кормление грудью нередко продолжается до 4–5 лет. Даже в благополучной Японии детей иной раз не отлучают от груди до трех лет.
До начала 90-х годов прошлого века врачи рекомендовали прекращать кормить ребенка грудным молоком в возрасте 10–12 месяцев. Но сейчас Американская академия педиатрии рекомендует продолжать грудное вскармливание и далее – столько, сколько пожелают мать и ребенок.
Специалисты Всемирной организации здравоохранения считают оптимальным кормление грудью до шести месяцев. А далее они предлагают вводить детям прикорм, не прекращая грудное вскармливание до двух лет и более.
В нашей стране в последние годы становится все больше женщин, которые увеличивают срок продолжительности кормления грудью. По разным данным, в крупных российских городах от 7 до 17 процентов малышей получают грудное молоко в возрасте 12–24 месяцев. Но действительно ли чем дольше, тем лучше?
Как влияет на здоровье?
Результаты исследований показывают, что продолжительное грудное вскармливание – до двух лет и дольше – не может быть вредным для здоровья матери и ребенка.
Напротив, в бедных развивающихся странах оно дает ряд преимуществ, позволяя защитить детей от часто смертельно опасных кишечных инфекций. Для развитых стран с высоким уровнем гигиены этот эффект не очень важен, но и никаких негативных последствий длительное грудное вскармливание не несет.
Если кормящая мама адекватно питается и в ее рационе присутствуют в достаточном количестве продукты, богатые кальцием, она может не опасаться сильной потери веса, развития гиповитаминоза или остеопороза из-за большой потери кальция с молоком.
Кроме того, результаты исследований показывают, что чем дольше женщина кормит грудью, тем у нее ниже риск развития рака молочной железы в дальнейшем.
Психологические проблемы?
Правда, психологи замечают, что у ребенка, находящегося на длительном грудном вскармливании, нередко возникают нарушения в поведении. В первую очередь это связано с изменением взаимоотношения «мать-ребенок» к этому возрасту.
Полтора года – возрастной пик привязанности к родителям. И, по мнению некоторых специалистов, кормление грудью после года может сделать ребенка неестественно зависимым от матери.
У малышей, которых кормят грудью после достижения ими полутора лет, чаще наблюдается ярко выраженная зависимость от матери, нестабильность настроения. Они реже играют и едят самостоятельно, хуже идут на контакт с другими детьми или взрослыми.
Опрос матерей показал, что после года грудь ребенку требуется чаще всего, когда он расстроен, хочет спать или устал. И только после этого – для удовлетворения потребности в пище.
Когда пора прекращать?
Продолжайте грудное вскармливание, пока оно устраивает и вас, и малыша.
Заканчивайте кормление грудью только тогда, когда к этому готовы вы и ваш ребенок.
Не ставьте себе цель завершить кормление к определенному сроку – ориентируйтесь на свои желания и потребности малыша.
Не затягивайте кормление грудью после полутора лет в том случае, если оно доставляет дискомфорт.
Не отлучайте малыша от груди в летний период – в это время высока вероятность развития кишечных инфекций.
Не прекращайте кормление, если ребенок болен, или ему сделали прививки.
Продолжайте кормить ребенка, если вы едете на отдых или меняете место жительства, особенно если переезд — в другую климатическую зону.
Памятка родителям
Длительное кормление грудью при правильном питании не вредит здоровью мамы и полезно малышу. Если оно не вызывает серьезных проблем с социальной адаптацией ребенка, завершить грудное вскармливание можно тогда, когда к этому будут готовы мама и малыш.