Внеутробный период развития ребенка
Внеутробный период развития ребенка включает все периоды жизни и развития ребенка после его появления на свет. Определение показателей физического развития в каждый из этих периодов крайне важно.
Период новорожденности После рождения ребенок попадает в новые условия среды. Он еще не приспособлен к ним, и в этот период наиболее важно приобрести эту приспособленность. Все изменения, происходящие в организме ребенка в этот период, направлены на его адаптацию к окружающей среде. После рождения происходит дальнейшее развитие ребенка.
У детей, рожденных в срок, показатели длины после рождения составляют около 50—52 см. Показатели длины тела мальчиков, как правило, на 2—4 см больше в том же возрасте длины тела девочек. При рождении ребенок подвергается воздействию травмирующих агентов, что часто приводит к отеку мягких тканей теменной и затылочной области, деформациям костей и др. Эти явления обычно довольно быстро проходят. Вместе с тем эти особенности следует учитывать при измерении показателей длины тела ребенка после рождения. В частности, определение показателей длина тела лучше провести по истечении 2—3 дней после родов, чтобы получить достоверные результаты.
Показатели массы ребенка, рожденного в срок, в среднем составляют 3200—-3500 г. У мальчиков этот показатель выше на 120—200 г. У недоношенных детей показатели массы тела обычно ниже — 2500 г и меньше. Также снижение показателей массы тела может определяться в случае многоплодной беременности, различных заболеваний матери и ребенка, в случае неблагоприятных условий питания и жизни и др.
Показатели длины и массы тела детей после рождения могут существенно различаться. Эти различия находятся в зависимости от ряда различных факторов.
На величину показателей роста и массы ребенка оказывают влияние его пол, особенности протекания беременности, особенности состояния здоровья матери, ее возраст во время беременности и родов, особенности питания, особенности телосложения, наличие вредных привычек и иные факторы. У женщин с большой массой тела достаточно часто рождаются более крупные дети, чем у женщин, масса тела которых находится в пределах нормальных значений. У юных матерей или, наоборот, у поздно рожающих женщин показатели массы и длины тела новорожденных детей могут быть небольшими.
У новорожденного ребенка по истечении нескольких дней после рождения происходит снижение массы тела. Это явление носит название убыли массы тела. Если величина показателя уменьшается на 150—-300 г, убыль массы тела является физиологической. В том случае, если величина, на которую произошло уменьшение массы тела ребенка, больше вышеуказанной, убыль массы тела называют патологической. Изменение величины массы тела новорожденного ребенка связано с несколькими причинами. Впервые несколько дней после рождения питание, получаемое ребенком, является недостаточным. Организм ребенка теряет достаточно большое количество жидкости. Она теряется с продуктами выделения ребенка (потом, мочой, через легкие и кишечник). В связи с недостаточностью процессов питания в первые дай жизни ребенка целесообразно в этот период кормить новорожденного регулярно и обеспечить поступление в его организм достаточного количества жидкости.
Уменьшение показателей массы тела, которое определяется в первые несколько дней после рождения ребенка, может быть восстановлено по-разному. В одном случае сниженные показатели массы тела восстанавливаются достаточно быстро, на 7—9-й день жизни ребенка, после их 3—4-дневного снижения. В другом случае сниженные показатели массы тела некоторое время удерживаются на таком уровне, а в дальнейшем происходит их восстановление. В этом случае показатели массы тела соответствуют исходным лишь по прошествии 2-х недель.
Для новорожденных характерно наличие определенных отличий по сравнению со взрослыми людьми и детьми более старшего возраста пропорций тела. У новорожденных детей голова характеризуется достаточно большими размерами. Мозговой отдел черепа преобладает над лицевым отделом в значительной степени. Отдельные кости, принимающие участие в образовании черепа, соединены между собой с помощью соединительной ткани. Между ними определяются роднички. Возможно сохранение у ребенка всех родничков к моменту рождения, но в большинстве случаев к этому периоду открытым остается только большой родничок. Размеры большого родничка можно определить при ощупывании головы новорожденного. В среднем его величина составляет 2x3 см. Нижняя челюсть еще развита достаточно слабо. Лицо ребенка этого возраста имеет округлую форму.
Грудная клетка также округлой формы. Характерно выступание, выпячивание живота. Конечности имеют небольшие размеры, небольшую длину. Они находятся в приведенном положении за счет доминирования мышц, обеспечивающих сгибание. Средняя точка тела ребенка после рождения расположена достаточно высоко по сравнению с аналогичной у взрослых. Если у взрослых средняя точка тела располагается на уровне лобковой области, то у новорожденных детей — на уровне пупка.
P.S. C рождением ребенка времени на дом и на себя остается очень мало. Поэтому многие мамочки Санкт Петербурга размещают объявление "ищу домработницу". В этот период помощь просто необходима.
