Нужен ли амниоцентез и опасен ли он?
В.: Моя предыдущая беременность закончилась выкидышем, и сейчас я опять на десятой неделе беременности, но мне 38 лет, и мой доктор хочет, чтобы я сделала амниоцентез через несколько недель. Что вы думаете об этих тестах? Акушерка говорит, что это может быть опасно.
О.: Нет простого ответа на этот вопрос, поэтому вы должны знать как можно больше об этом тесте, чтобы принять решение.
Читая мамские блоги и медицинские сайты, вы можете найти разные мнение в пользу амниоцинтеза и против него. Вам нужно взвесить все мнение, и специалистов, и прошедших этот тест, ипочитать соответствующую литературу и только потом принимать решение.
Что жетакое амниоценте?
Когда плод находится в матке, он окружен амниотическим мешочком, который содержит жидкость, защищающую его от вредных воздействий. Амниоцентез - это процедура, во время которой берется небольшое количество амниотической жидкости, и клетки, которые она содержит, культивируются и просматриваются под микроскопом для получения информации о здоровье ребенка. Это также выявляет пол ребенка. Клетки содержат хромосомы ребенка, которые он унаследовал от своих родителей. Из анализ дает информацию о почти 100 различных генетических расстройствах, таких, например, как синдром Дауна.
Существует некоторая возможность выкидыша в результате амниоцентеза, и он обычно не делается, если нет определенного риска рождения ненормального ребенка.
Факторы риска включают следующее:
• Возраст женщины больше 37 лет, особенно если это ее первый ребенок. Эти женщины значительно больше подвержены риску рождения ребенка с синдромом Дауна, и им обычно предлагается сделать этот тест в период между 16-й и 18-й неделями беременности.
• Один из родителей имеет ненормальные хромосомы. Например, женщина может передать генетические расстройства, такие как гемофилия, которая не влияет на нее, но ее сыновья имеют 50% шансов унаследовать ее.
• Некоторые наследственные болезни одного из родителей (например, мышечная дистрофия).
• Тот факт, что у матери было 3 или более выкидышей.
• Рождение прежнего ребенка с отклонением или наличие такого ребенка у близкого родственника.
Перед процедурой выполняется осмотр ультразвуком для определения положения плода и плаценты. Затем женщине в живот вводят препарат для местного обезболивания, после чего через брюшную стенку в матку вставляется полая игла. Приблизительно 14 мл (примерно 2 десертные ложки) жидкости удаляется с помощью шприца, приложенного к игле.
- Амниоцентез выполняется не раньше чем через 14 недель (обычно через 16—18 недель) после последних месячных, потому что до этого времени в матке недостаточно амниотической жидкости или клеток для проведения анализа.
Надежность результатов амниоцентеза составляет 99%. Риск повреждения ребенка близок к нулю. Риск выкидыша очень небольшой - один случай из 200. Осложнения, такие как инфекции и кровотечения, также редки.
Это, однако, не та процедура, которую можно делать без необходимости. Риск есть, хотя и небольшой. Вы должны подумать о своей реакции в том случае, если результаты обнаружат ненормальность. Если вы намерены сохранить беременность при любых обстоятельствах, этот тест, вероятно, не имеет смысла делать. Результаты придется ждать долго, и это может привести к стрессу. Их ожидание на последней стадии беременности заставляет женщину сильно беспокоиться и может вызвать преждевременные роды.