Методы оценки биологического возраста
Для установления биологического возраста используются разнообразные методы оценки.
Наиболее простым способом оценки биологического возраста ребенка является его вычисление исходя из пропорций тела ребенка.
Оценивается взаимоотношение между показателями длины конечностей и длины туловища. Кроме того, оценка биологического возраста может быть осуществлена также на основании других показателей физического развития, Оценка отдельных показателей физического развития не позволяет судить о биологическом возрасте ребенка, а их взаимоотношение вполне позволяет это сделать. Вместе с тем выводы, полученные с использованием данного способа исследования, являются достаточно относительными, примитивными. Эти результаты могут способствовать отнесению ребенка к какой-либо группе возрастов. Вместе с тем возрастные границы этой группы могут быть достаточно большими.
Большую точность позволяет достичь метод уточнения костного возраста.
Процессы окостенения происходят достаточно однотипно. Начало процесса происходит из конкретной точки — центра окостенения. В дальнейшем происходит распространение окостенения от этого центра. В некоторых костях могут появляться добавочные центры окостенения. Все этапы процессов окостенения можно визуализировать с помощью рентгеновского снимка. Полученные на основании рентгенограммы результаты дают возможность достаточно достоверно предположить биологический возраст ребенка. Для уточнения костного возраста могут быть использованы любые кости скелета. В настоящее время при анализе чаще используются кисть и запястья ребенка. Это связано с тем, что кисть и запястья образованы большим количеством костей, на которых наиболее удачно прослеживаются процессы окостенения в различные возрастные периоды. Также исследование этой области наиболее благоприятно в плане проведения исследования, наиболее дешево и безопасно для ребенка. Особенности и стадии развития костных элементов отображаются в виде баллов при сравнении рентгенограмм со стандартами. В связи с этим с достаточной точностью можно рассчитать возраст ребенка — часто не только в годах, но и в месяцах. Вместе с тем данный метод имеет ряд недостатков. Проведение его достаточно затратно, трудоемко и все же не совсем безопасно для детского здоровья.
Для оценки биологического возраста используется возраст зубной ткани.
Имеются определенные сроки, характерные для прорезывания и смены зубов. Исходя из этого рассчитывают зубной возраст. Полное прорезывание молочных зубов происходит с 6 месяцев до 2,5 лет. В дальнейшем с 5 лет начинается смена молочных зубов на постоянные зубы. Прорезывание постоянных зубов происходит в среднем до 14 лет. Исключение составляют третьи большие коренные зубы, прорезывание которых достаточно индивидуально и происходит не у всех. Оценка зубного возраста несколько проблематична в период стабильного существования молочных зубов и после прорезывания всех постоянных зубов. В период молочного прикуса возможно использование для определения зубного возраста рентгенологического метода. В этом случае определение зубного возраста производится на основании степени минерализации зубов.
Оценивать биологический возраст ребенка можно и на основании формирования вторичных половых признаков.
Этот метод применим в период полового созревания детей. Он основан на том, что в период полового созревания начинается активная выработка половых гормонов в организме ребенка и происходит активное формирование вторичных половых признаков. В женских половых железах активно начинают вырабатываться женские половые гормоны — эстрогены. В возрасте 12—15 лет их выработка становится аналогичной той, что происходит в организме взрослой женщины. Постепенно с 9 лет происходит увеличение размеров молочных желез девочек, увеличиваются яичники, Влагалище, матка. В 10—12 лет происходит рост волос на лобке. Несколько позже, в 11—13 лет, начинается рост волос в области подмышечных впадин. Появление первых менструаций может отмечаться в возрасте 11—15 лет, но в этот период они еще нерегулярны. Определенный менструальный цикл формируется только через 2—3 года после появления первых менструаций. Впервые 5—7 лет после появления менструаций, как правило, не наступает эндокринной зрелости и наступление беременности обычно невозможно.
Мужские половые гормоны у мальчиков вырабатываются в мужских половых железах — яичках. Здесь происходит выработка тестостерона. Она обеспечивает активацию ростовых процессов в предстательной железе. В возрасте 10—13 лет начинается активный рост яичек и мошонки. С выработкой половых гормонов в организме мальчиков связаны интенсивные ростовые процессы в возрасте 11—15 лет. В этот период активными темпами начинается также рост полового члена. Растут волосы в области гениталий. Через 2—3 года после появления волос на лобке отмечается рост волос в подмышечных впадинах и на лице.
Вторичные половые признаки, которые могут оцениваться у мальчиков при определении биологического возраста: величина половых органов (мошонки, полового члена, яичек), особенности оволосения (рост волос на лобке, в подмышечных впадинах, на груди, на животе, на лице), возникновение ощущения набухания сосков, появление поллюций. Вторичные половые признаки, которые определяются у девушек при определении биологического возраста: размер и форма молочных желез и их сосков, тип оволосения (появление роста волос на лобке, в подмышечных впадинах), время наступления менструаций и время появления регулярного менструального цикла. По этим признакам врач-педиатр с достаточной точностью в период с 11 до 17 лет может провести определение биологического возраста ребенка.
P.S. Многие мальчишки даже в школе продолжают играть и собирать различные машинки. Игры для мальчиков игрушки, которые есть в нашем магазине, приведут вашего парнишку в полный восторг.
