Особенности ухода за недоношенными детьми

Адекватно и правильно обеспеченные условия помогают ребенку легче адаптироваться к новым условиям среды, окружающей их, способствуют саморегуляции температуры внеутробно, в связи,с чем температура воздуха в родильном зале должна быть 25—27 °С. Принимают таких детей в теплые пеленки, кладут под обогревательные лампы, первичный туалет проводят на столике с обогревателем.

Дети с массой менее 2000 г, как правило, не могут самостоятельно задерживать тепло в обычной кроватке и их помещают в кувез, где температура индивидуально подбирается датчиками и регулируется автоматически. Чем меньше масса тела малыша, тем выше должна быть температура в кувезе. Ребенку с массой 1000 г на первой неделе жизни обеспечивают 34,5—35,0 °С в кувезе, детям 1500—-1700 г массой достаточно температуры в 33—34,0 °С. С возрастом температура воздуха постепенно снижается на 1—0,5 °С за 7— 10 дней.

У большинства детей возникает необходимость в кислородной поддержке — в кувезе устанавливают необходимую концентрацию кислорода. Небольшая кислородная поддержка (в 25—30% и меньше) заметно улучшает состояние организма малыша. Поток кислорода в 2— 3 л в минуту достаточен для большинства детей В более тяжелых случаях применяют концентрации выше. Однако 100%-ный кислород даю: только при реанимационных мероприятию и используют его кратковременно, ввиду еп высокой токсичности (повреждение сетчатки глаза, слепота). В большинстве случаев требуетя увлажнение воздуха; в первые 3—4 дня — д< 80—90%, с 4 до 7—10-го дня — до 70—80%, да лее влажность снижают до 60—50%. Однако увлажнение воздуха в кувезе — это высокий риск инфицирования ребенка, поэтому санитарно-гигиенические мероприятия проводятся строго.

Одежда ребенка не должна стеснять его движений и дыхания, травмировать кожу и слизистые оболочки. Тугое пеленание недопустимо, оно может привести к трофическим нарушениям в подкожной клетчатке. Дети в кувезе раздеты. В кроватке дети одеты в распашонки и пеленки.

Положение ребенка — очень важный момент: головной конец должен быть приподнят, ребенка укладывают на бок, голова отведена назад, подбородок не касается груди, так как это затрудняет дыхание.

Ежедневный туалет проводит медицинская сестра. Начинают с очищения глаз кипяченой водой стерильными ватными подушечками, индивидуальными для каждого глаза, носовых ходов — ватными жгутиками с использованием перекиси водорода 3%-ного раствора, марганцового раствора (бледно-розового), очищения ушных раковин, умывания лица кипяченой водой, протирания ладоней. Затем малыша подмывают теплой проточной водой под краном (после стула— с мылом), девочек следует подмывать спереди назад. Кожные складки протирают стерильным маслом (вазелиновое, растительное). Пупочная ранка обрабатывается 70%-ным спиртом, 3%-ным раствором перекиси водорода, 5%-ным раствором перманганата калия (гиперперманганата — готовят в аптеке). Пеленают детей перед кормлением семь раз в день. Если ребенок капризничает, беспокоится ночью, его следует накормить, перепеленать, после чего он обычно засыпает.

P.S. Часто мамы в декрете ищут дополнительный заработок. Попробуйте фриланс, вполне вероятно, что вы сможете прилично заработать и при этом быть рядом с малышом.

Стишки для детского альбомаПодборки статей по воспитаниюМонтессори книги и видеоГленн Доман книги и карточкиРазвивающие мультики для детей