Анализ крови беременной на содержание а-фетопротеина

Альфа-фетопротеин представляет собой соединение белковой природы, которое способно образовываться в желудочно-кишечном тракте развивающегося плода и в печени. С самого начала беременности это вещество вырабатывается специальной железой — желтым телом, которое развивается на месте вышедшей и оплодотворенной яйцеклетки, а начиная с 4—6-й недели беременности эмбрион начинает сам его вырабатывать.

Главная функция а-фетопротеина — это защита организма плода от отторжения его материнским организмом, он является как бы связующим звеном между иммунной системой матери и ребенка.
С увеличением срока беременности постепенно увеличивается концентрация этого белка в крови плода, а следовательно, и в крови матери, максимальная концентрация а-фетопротеина определяется в самом конце беременности, на сроке 32-—33 недели (около 80—140 Ед/мл).

Повышение уровня а-фетопротеина может свидетельствовать о:

•    наличии какой-либо вирусной инфекции у развивающегося плода, что повлекло за собой гибель большого количества печеночных клеток (некроз печени);

•    формировании порока развития нервной трубки плода (например, о расщеплении позвоночника);

•    многоплодной беременности;

•    незаращении передней стенки брюшной полости, что вызвало развитие гнойно-септических осложнений;

•    патологии мочевыделительной системы развивающегося плода и т. д.

В том случае, если уровень а-фетопротеина, напротив, понижен, это может говорить о развитии:

•    пузырного заноса (специфическая патология развития плодного яйца);

•    синдрома Дауна (увеличение количества 21-х хромосом: вместо двух — три);

•    внутриутробной гибели плода;

•    самопроизвольном выкидыше;

•    ложной беременности и др.

Кроме того, низкий уровень этого белка может говорить о неправильной постановке срока беременности.

Для уточнения диагноза данное исследование проводится вместе с ультразвуковым контролем (для исключения многоплодной беременности и др.). Наиболее информативным считается постановка тройного теста, во время которого учитывается концентрация а-фетопротеина, хорионического гонад отропина человека и свободного эстриола.

Отрицательным моментом в данном исследовании является то, что он может дать положительный результат даже при отсутствии патологии плода. Из 100 женщин, которые сделали это исследование, примерно 0,4% получают положительный результат, который говорит об отклонении от нормы, в то время как никакой внутриутробной патологии у плода не наблюдается. Поэтому этот тест необходимо делать несколько раз, чтобы посмотреть его динамику.